Đồng bằng sông Cửu Long (ĐBSCL) của Việt Nam đang phải đối mặt với nhiều thách thức về nước. Những thách thức này xuất phát từ sự biến đổi của dòng chảy tự nhiên sông Mê Kông do phát triển thủy điện ở thượng nguồn, mô hình lượng mưa thất thường và các chính sách địa phương ưu tiên sản xuất nông nghiệp. Bài viết này xem xét cách thức các áp lực kết hợp này đã thúc đẩy sự chuyển đổi trong chiến lược quản lý nguồn nước — từ tập trung vào thoát nước sang giữ nước — nhằm giải quyết tình trạng khan hiếm nước và đạt được an ninh nước dài hạn tại ĐBSCL. Các nghiên cứu trường hợp từ An Giang và Bến Tre cho thấy các phương pháp quản lý nguồn nước đang phát triển, tiết lộ cách mở rộng cơ sở hạ tầng nước do nhà nước dẫn dắt đã góp phần gây ra khan hiếm nước và làm tăng tính dễ tổn thương của cư dân nông thôn. Để đạt được an ninh nước bền vững cần kết hợp nghiên cứu thực nghiệm với kiến thức chính sách, cân nhắc đến các động lực phức tạp của điều kiện nước địa phương và xuyên biên giới, cũng như xung đột giữa các chiến lược quản lý nguồn nước do nhà nước định hướng và ưu tiên sinh kế của nông dân địa phương.