Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 số Luật số 51/2024/QH15

Luật số 51/2024/QH15, được Quốc hội thông qua ngày 27 tháng 11 năm 2024, sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (Luật số 25/2008/QH12, đã được sửa đổi trước đó). Thay đổi liên quan nhiều nhất đến việc tính toán là về cơ sở đóng. Điều 3 được sửa đổi quy định mức đóng bảo hiểm y tế được xác định theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc theo Luật Bảo hiểm xã hội (gọi là tiền lương tháng), hoặc của lương hưu, trợ cấp, hoặc một mức tham chiếu mới được định nghĩa. Luật bổ sung định nghĩa về mức tham chiếu này là số tiền do Chính phủ quyết định, dùng để tính mức đóng và mức hưởng của một số đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, thay thế cho việc dựa vào mức lương cơ sở trước đây. Luật cơ cấu lại trách nhiệm quản lý, phân công nhiệm vụ cho Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Quốc phòng và Bộ Công an, và Ủy ban nhân dân cấp tỉnh và cấp xã, bao gồm việc lập danh sách người tham gia theo hộ gia đình và việc cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em đồng thời với đăng ký khai sinh. Luật chỉ định cơ quan bảo hiểm xã hội là cơ quan tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm y tế và quản lý quỹ bảo hiểm y tế, và quy định Kiểm toán Nhà nước kiểm toán quỹ ba năm một lần, với kiểm toán đột xuất theo yêu cầu. Luật cũng sửa đổi Điều 11 về các hành vi bị nghiêm cấm để xử lý việc chậm đóng và trốn đóng bảo hiểm y tế. Điều 12 được sửa đổi mở rộng và làm rõ đáng kể các nhóm đối tượng tham gia. Nhóm có mức đóng do người sử dụng lao động, người lao động hoặc cả hai cùng đóng nay bao gồm người lao động làm việc theo hợp đồng không xác định thời hạn hoặc xác định thời hạn từ đủ một tháng trở lên, kể cả thỏa thuận dưới tên gọi khác nhưng có bản chất là việc làm có trả công, có sự giám sát; người quản lý doanh nghiệp, kiểm soát viên, người đại diện phần vốn nhà nước và phần vốn của doanh nghiệp, và người quản lý hợp tác xã được bầu, dù có hưởng lương hay không; người lao động nước ngoài làm việc theo hợp đồng xác định thời hạn từ đủ 12 tháng trở lên, có các trường hợp ngoại lệ được quy định; người làm việc không trọn thời gian có tiền lương tháng bằng hoặc cao hơn mức tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc thấp nhất; chủ hộ kinh doanh thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc; cán bộ, công chức; người hoạt động không chuyên trách ở cấp xã; và công nhân quốc phòng, công an. Đối với việc tính thu nhập thực nhận và mức đóng, các yếu tố then chốt là cơ cấu đóng theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương, mức tham chiếu mới do Chính phủ quy định đối với một số nhóm, và định nghĩa được mở rộng về đối tượng phải tham gia. Các sửa đổi nhìn chung làm cho khung bảo hiểm y tế đồng bộ với hệ thống bảo hiểm xã hội đã được sửa đổi.